En ocasiones, un diente queda atrapado o retenido en el hueso o en la encía y es necesario abrirle paso. Y esto es justo lo que hace la fenestración dental, abrir una ventana para que pueda salir y ocupar su lugar.
Hoy te contamos los detalles de este tratamiento multidisciplinar, por qué es importante llevarlo a cabo, cómo funciona y cómo hacer el postoperatorio.
¿Qué es la fenestración dental?
La fenestración dental es una técnica quirúrgica que se realiza para facilitar la erupción de un diente incluido o impactado, es decir, aquel que no ha podido erupcionar de forma natural.
Consiste en hacer un orificio o ventana en la encía y quitar un poco de hueso o del tejido que impiden la salida de la pieza dental. De esta forma, la corona del diente queda ya al descubierto y con el camino despejado para emerger.
Este tratamiento requiere un enfoque multidisciplinar quirúrgico y ortodóntico. El cirujano maxilofacial y el ortodoncista trabajan de forma conjunta para asegurar la integración efectiva del diente afectado en el tratamiento ortodóncico general.
Con la cirugía se abre paso al diente impactado y, el tratamiento de ortodoncia se encarga de que la pieza ocupe el lugar oportuno. Por tanto, este método no solo ayuda a una correcta alineación dental, sino que también previene problemas futuros de salud bucal relacionados con dientes retenidos.
No siempre que hay un diente retenido se hace la fenestración.
Aunque lo ideal es preservar el diente, en ocasiones no es posible y ha de extraerse.
Normalmente, son los caninos superiores y los terceros molares los que suelen impactarse; pero en el caso de los cordales, son más habituales las extracciones que las fenestraciones.
¿Necesitas una revisión dental?
¿En qué dientes es frecuente realizar la fenestración dental?
La fenestración dental se suele realizar en los colmillos superiores, ya que son los últimos dientes en salir y pueden encontrarse con que no tienen suficiente espacio para emerger.
Debido a su posición clave en la arcada dental y su importancia en la estética y función masticatoria, es crucial guiarlos a su posición correcta.
Pero además, la fenestración puede aplicarse a otros dientes retenidos que también necesitan asistencia para erupcionar correctamente, como algunos premolares o molares.
¿A qué edad erupcionan los caninos?
- Los caninos permanentes suelen erupcionar alrededor de los 11 a 12 años de edad, aunque este intervalo puede variar de un niño a otro.
- En este sentido, es aconsejable acudir al odontopediatra antes de los 13 años, idealmente a los 8 o 9 años, para que compruebe que no va a ver problemas de dientes retenidos. Si así lo considera, puede solicitar una radiografía panorámica (ortopantomografía) para confirmar su diagnóstico.
- Cuanto antes se trate, más sencillo y efectivo resulta el tratamiento.
¿Por qué es tan importante la erupción de los caninos?
Estos dientes juegan un papel crucial en la dentición, tanto a nivel funcional como estético. La ausencia de colmillos repercute de forma negativa en la vida de la persona, ya que afecta a acciones cotidianas y vitales como sonreír, hablar o comer.
Función de guía
Los caninos son las piezas dentales más fuertes y, por tanto, esenciales en la masticación.
Además de cortar los alimentos en trozos más pequeños (y facilitar el proceso digestivo), son los responsables de distribuir las fuerzas masticatorias de manera adecuada a lo largo de la dentadura
También son fundamentales en la guía de la mandíbula para los movimientos laterales durante la masticación, un hecho aparentemente insignificante, pero que protege a la ATM y evita trastornos de la misma.
Estabilidad de la mordida
Actúan como pilares para mantener la alineación correcta de los dientes en ambas arcadas, de forma que contribuyen a una mordida perfecta, equilibrada y funcional.
Función estética
Por su posición prominente y visible, los caninos tienen un impacto directo en la estética de la sonrisa y condicionan la apariencia general.
Salud bucal general
La fenestración dental previene otros problemas de salud bucal, como maloclusión, desgaste irregular de los dientes, quistes y enfermedades periodontales.
¿Cómo se realiza una fenestración dentaria?
Una fenestración dentaria se lleva a cabo a través de una cirugía con anestesia local, que dura unos 25-30 minutos.
1. Diagnóstico y planificación
Se efectúa un estudio diagnóstico con radiografías o escaneos 3D, para determinar la posición exacta del diente incluido y planificar la intervención.
Antes de la intervención, se realiza un tratamiento ortodóntico para crear el espacio en la arcada que va a ocupar el diente impactado.
2. La cirugía
Para empezar, se administra anestesia local en el área de la cirugía con el fin de adormecer la zona y garantizar que el paciente no sienta dolor alguno.
El cirujano maxilofacial realiza una incisión en la encía para crear un colgajo y acceder al sitio donde se encuentra el diente retenido. En algunos casos, puede ser necesario retirar una pequeña cantidad de hueso que cubre la corona del diente.
Se crea, entonces, una ventana en la encía, y si es necesario, en el hueso que hay sobre la corona del diente para exponerla. De esta forma, se facilita el acceso al diente para su manipulación posterior.
Durante la intervención se coloca en el diente un bracket o botón ortodóncico, para guiar la erupción hacia la posición correcta dentro de la arcada. Este botón está unido a un cable que ayudará en la tracción de la pieza.
Hay ocasiones en las que no se implanta el bracket durante la cirugía y se espera a que la zona cicatrice y se retiren los puntos. Ahí serán los especialistas los que marquen las pautas del tratamiento.
Finalmente, la encía se sutura, dejando la ventana abierta o cubierta con una malla de protección, según el caso.
3. Cuidados postoperatorios y seguimiento
Tras la intervención suelen prescribirse antibióticos y analgésicos para prevenir infecciones y controlar el dolor. Los puntos suelen ser retirados después de una o dos semanas.
Es recomendable seguir los primeros días una dieta blanda y mantener una higiene oral cuidadosa para facilitar la cicatrización.
Una vez superado el postoperatorio de la fenestración dental, se planifican visitas de seguimiento para monitorear la progresión de la erupción del diente y ajustar el tratamiento ortodóncico según sea necesario.
¿Qué cuidados postoperatorios seguir tras una fenestración dental?
Tras una fenestración dental, hay un protocolo básico de cuidados postoperatorios para asegurar una recuperación eficaz y prevenir cualquier complicación.
Mantener una higiene oral meticulosa
Es esencial limpiar suavemente la zona operada según las instrucciones del dentista, utilizando un cepillo de dientes suave y, si se recomienda, enjuagues bucales antisépticos.
En este sentido, hay que ser extremadamente cuidadoso al cepillar los dientes cercanos para no dañar los tejidos en cicatrización o desplazar el dispositivo ortodóncico.
Seguir una dieta blanda
Durante los primeros días después de la cirugía, es aconsejable consumir alimentos blandos que no requieran mucha masticación para evitar hacer presión o trauma en el área afectada.
Evitar el tabaco y el alcohol
Fumar y beber alcohol interfieren en el proceso de cicatrización y generan complicaciones, por lo que es mejor evitarlos.
» Descubre con nosotros los efectos del tabaquismo en la boca.
Aplicar compresas frías
Para reducir la inflamación y los hematomas, aplica compresas frías durante las primeras 24-48 horas.
Medicamentos con prescripción médica
Si el dentista así lo considera, puede recetar analgésicos o antibióticos para controlar el dolor y prevenir infecciones.
Evitar el ejercicio físico intenso
Durante los primeros días se recomienda reducir la actividad física para minimizar el riesgo de sangrado o inflamación en el área de la cirugía.
Asistir a las visitas de seguimiento
Es importante acudir a todas las citas programadas para que el dentista pueda monitorear la cicatrización y la tracción del diente.
Conclusión
La fenestración dentaria es una técnica quirúrgica que ayuda a exponer los dientes que no han erupcionado correctamente.
Es frecuente que sean los caninos superiores los que queden impactados, y es necesario abrirles camino, pues tienen un papel esencial en la alineación de los dientes, en la oclusión y en la armonía facial.
La fenestración dental como tal es una intervención rápida e indolora, pero el tratamiento en sí es más complejo, y necesita de un seguimiento exhaustivo para garantizar que el diente se ubique de forma correcta en la arcada.
¿Tienes alguna duda más sobre la fenestración dental?
Contacta con nosotros o visita nuestra clínica dental en Barcelona.
Compártelo en tus Redes Sociales
También te puede interesar...
Lo sentimos, los comentarios están cerrados...